(от греч. énteron - кишка)

м.
Воспаление слизистой оболочки тонких кишок.

Воспаление тонких кишок.||Ср. ГАСТРИТ, ГАСТРОЭНТЕРИТ, КОЛИТ, ЭНТЕРОКОЛИТ.

Энтерит (enteritis) - означает Воспаление кишок. Воспаление можетзахватить все три оболочки кишечной стенки (слизистую, мышечную исывороточную), чаще же всего оно поражает только слизистую.Воспалительные изменения на слизистой оболочке кишок, как и на другихслизистых оболочках, могут быть катарального свойства, дифтеритического,гнойного, язвенного и т. д. Самая частая форма заболевания это - катаральный Э., или попросту катар кишок. Из различных отделовкишечника чаще поражаются катаром толстые кишки, нежели тонкие; однако,при более или менее продолжительном существовании Э. процессраспространяется на разные отделы кишечного тракта. Различают острый илибыстротечный и хронический или затяжной энтерит. Хронический вбольшинстве случаев развивается из острого, вследствие ли того, чтоэтиологический момент не устранен и продолжает действовать, или же катарпопал на ослабленный организм и принял затяжное течение. Энтериты могутпредставлять самостоятельные заболевания (первичный, идиопатический Э.)или же они сопутствуют другим болезням, напр. печени, почек (вторичный,симптоматический Э.). Причинами кишечного катара служат погрешности вдиете, чрезмерное употребление пищи и питья, частое употреблениераздражающих веществ (пикули, сои, алкоголь и т. д.), употреблениеиспорченных продуктов, чересчур холодной или горячей пищи, недостаточноепережевывание последней. Особенно часты острые Э. в жаркое время года,вследствие порчи пищевых припасов, главным образом у детей, вследствиеразложения употребляемого ими молока; этот катар принимает нередкоэпидемическое распространение, вследствие чего в основе егопредполагается инфекционное начало; по своему бурному течению оннапоминает собою холеру, откуда его название "детская или летняяхолера". Далее, Э. может развиться под влиянием простуды, напр.,вследствие холодного купания при потном теле, вследствие лежания насырой земле. Токсический (отравный) Э. развивается после приема внутрьсильно раздражающих ядовитых веществ (кислот, щелочей, мышьяка,сулемы);сюда же можно отнести острый катар кишок вследствиезлоупотребления слабительными лекарствами. Из механических причин Э.следует назвать привычный запор; застоявшиеся каловые массы твердеют ираздражают кишечную стенку, на подобие инородного тела. Подобное жедействие оказывают, вероятно, кишечные глисты. При некоторых хроническихЭ. найдены в содержимом кишок инфузории (cercomonas и trichomonasintestinalis), амебы. Хронический Э. может развиться вследствие застоякрови в венах кишечного тракта; такие застойные катары кишок наблюдаютсяпри болезнях печени (цирроз и т. п.), почек, сердца, легких, при брюшныхопухолях. Нередко хронические болезни самих кишок (рак, туберкулез,геморрой) сопровождаются Э. - Симптомы Э. бывают различны, смотря полокализации и интенсивности процесса. При преимущественном участиитолстых кишок (энтероколит) на первый план выступает понос. При катаретонких кишок поноса может и не быть; при хроническом Э. стулнеправильный, запор сменяется поносом. Частота испражнений при поносеколеблется в широких пределах (от 2 до 20 в сутки). Вследствиеразложения содержимого кишок развиваются в обильном количестве газы сгнилым запахом, живот вздувается (метеоризм, тимпанит); стул жидкий,гнилостного запаха, серо-желтого или буроватого цвета, часто с примесьюслизи. Реакция испражнений по большей части кислая. При микроскопическомисследовании находят не переваренные остатки пищи (мышечные волокна,частицы овощей), отслоенные эпителиальные клетки, кристаллы холестерина,жировые капли, часто дрожжевые клетки и множество бактерий;специфических микроорганизмов, однако, до сих пор не удалось выделить.Другой частый симптом Э. - боли, особенно в виде колик, который зачастуюпредшествуют учащенным позывам на низ; при катаре тонких кишок болисосредоточиваются преимущественно в области пупка и в передненижнейчасти живота, при поражении толстой кишки - с боков и в подреберье.катар двенадцатиперстной кишки может быть распознан лишь тогда, когдавследствие вовлечения в процесс впадающего в нее желчного протокаразвивается так назыв. катаральная желтуха. При остром Э. иногдаповышается температура, особенно часто у маленьких детей; жажда почтивсегда усилена вследствие значительной потери воды испражнениями; мочавыделяется в уменьшенном количестве, она насыщена и даеткирпично-красный осадок. Продолжительность острого Э. колеблется междунесколькими днями и 2 - 4 неделями; у взрослых он обыкновенно кончаетсявыздоровлением, для грудных детей и стариков это - весьма опаснаяболезнь. Хронический катар кишок может длиться годами, а иногда и всюжизнь. Не угрожая непосредственно жизни, он представляет упорную итягостную болезнь; больные Э. все более и более худеют и получают серый,землистый вид; они иногда страдают головокружением, нередкосердцебиением, астматическими припадками, зачастую ипохондрическимнастроением; все это явления объясняются как последствия самоотравления(авто интоксикация), которое обусловливается всасыванием из кишокпродуктов разложения. - Следует еще упомянуть об особой формехронического Э., который известен под названием; "перепончатого"(enteritis membranacea) и характеризуется тем, что у больных сприступами нестерпимой боли отходят с испражнениями белые перепонки,ленты, состоящие из слизи. Эта болезнь наблюдается у нервных субъектов,преимущественно у истеричных женщин; большинство авторов видят в ней некатар, а отделительный невроз кишок. Профилактика Э. вытекает изэтиологии его. Лечение заключается главным образом в упорядочении диеты,в устранении сперва разложившегося содержимого кишок посредствомслабительного (касторовое масло, каломель) и последующем успокоенииперистальтики кишок посредством опия и различных вяжущих средств. Призатяжном катаре полезны высокие лекарственные вливания в кишку иминеральные воды (Карлсбад, Киссинген и др.). Б. О - ий.

(от греч. enteron - кишка), острые и хронические воспалительные заболевания тонкой кишки, обусловленные пищевыми отравлениями, инфекциями и другими причинами. Проявления: понос, боли в животе и др. Обычно сочетается с гастритом, колитом (гастроэнтероколит).